안녕하십니까? 강동경희대학교병원 이비인후과 이종환입니다.
이비인후과 질환은 단순한 불편함부터 삶의 질을 좌우하는 증상까지 매우 다양합니다. 반복되는 중이염과 답답한 난청·어지럼증부터 일상을 괴롭히는 비염, 축농증, 그리고 편도 질환까지 이비인후과 전반의 다빈도 질환들을 책임감 있게 진료합니다.
정확한 진단과 꼭 필요한 효율적인 치료를 제시하여, 환자분들이 질환의 답답함에서 벗어나 건강하고 편안한 일상을 빠르게 되찾으실 수 있도록 힘쓰겠습니다.
난청
노인성 난청 : 노화에 따른 청각 세포의 퇴행성 변화로 발생하며, 초기에는 고음역부터 진행되어 인지하지 못하다가 대화 주파수(중저음역)까지 침범하면 비로소 답답함을 느끼게 됩니다. 소음 노출, 흡연, 기저질환 등은 이를 가속화하므로 조기 관리가 필수적입니다.
돌발성 난청: 특별한 원인 없이 수 시간 또는 수일 이내에 갑자기 청력이 떨어지는 질환으로, 귀가 꽉 막힌 느낌(이충만감)이나 이명, 어지럼증을 동반하기도 합니다. 돌발성 난청은 '이비인후과의 응급질환'으로, 치료의 시작 시기가 예후를 결정하는 가장 중요한 요인입니다. 신속한 고용량 스테로이드 투여 및 체계적인 초기 집중 치료를 통해 회복률을 극대화합니다.
유소아 중이염: 소아는 성인에 비해 귀와 코를 연결하는 이관(유스타키오관)이 짧고 평평하여 감기, 비염 등 바이러스·세균 감염 시 중이염으로 쉽게 이행됩니다. 말을 배우고 학습하는 시기에 방치하면 난청으로 인한 언어·인지발달 저하를 유발할 수 있어 정밀한 진단과 적기 치료가 매우 중요합니다.
만성 중이염: 급성 염증이 반복되거나 3개월 이상 완치되지 않아 고막 천공, 이루(귀고름), 점진적인 난청을 유발하는 상태입니다. 방치할 경우 이소골 파괴나 어지럼증 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다. 만성 중이염은 이내시경 검사와 청력 검사, 그리고 측두골 CT를 통해 염증의 범위와 구조물 파괴 여부를 정확히 진단합니다. 이루가 있는 경우 항생제 감수성 검사 등을 통해 적합한 항생제를 포함한 약물 치료를 시행하게 됩니다. 그러나 약물 치료만으로는 완치가 어려워 수술적 치료가 필요한 경우가 많습니다.
이석증 (양성 발작성 체위성 현훈): 귓속 전정기관의 이석이 떨어져 나와 반고리관 내부를 돌아다니며 발생하는 어지럼증입니다. 아침에 일어날 때, 잠자리에 돌아누울 때 등 '머리 위치가 바뀔 때' 주변이 빙글빙글 도는 심한 회전성 어지럼증이 1분 미만으로 지속되는 것이 특징입니다. 비디오 안진 검사를 통해 이석이 들어간 정확한 위치를 파악한 후, 이를 제자리로 돌려놓는 이석치환술을 통해 증상 호전이 가능합니다.
환절기 기온 변화와 유해 물질로 인해 발생하는 알레르기 비염은 발작성 재채기, 맑은 콧물, 코막힘, 가려움증을 유발하여 수면장애와 만성 피로의 주원인이 됩니다. 감기와 오인해 방치하면 축농증(부비동염)이나 천식 등의 합병증으로 진행될 수 있어 정확한 항원 검사가 선행되어야 합니다. 약물치료 및 환경 관리와 더불어, 근본적인 면역 체계를 개선하는 설하면역치료(또는 주사면역치료)를 통해 알레르기 체질 자체를 개선하는 치료를 시행합니다.
코의 중앙에서 좌우 콧구멍을 나누는 벽인 비중격 연골이 한쪽으로 휘어진 상태를 말합니다. 이는 만성적인 코막힘, 구호흡, 두통, 수면무호흡증의 원인이 되며 약물치료로는 구조적 한계가 있습니다. 비중격 교정술을 통해 휘어진 뼈와 연골을 바로잡아 코 고유의 호흡 기능을 정상화합니다. 콧속 점막 내부 절개로 진행되므로 외부에 흉터가 전혀 남지 않으며, 답답했던 숨길을 시원하게 열어 수면과 일상의 질을 높일수 있습니다.
코 주변의 공기 주머니인 부비동에 염증이 생겨 농이 차고, 누런 콧물, 후비루(목 뒤로 넘어가는 콧물), 후각 저하를 유발하는 질환입니다. 약물치료에 반응하지 않는 만성 부비동염이나 물혹(비용종)이 동반된 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 첨단 고해상도 내시경을 이용한 부비동 내시경 수술을 통해 안면 절개 없이 코 안쪽의 병변과 물혹을 정교하게 제거하고, 부비동의 자연 환기구를 넓혀주어 재발률을 낮추고 안전한 회복을 돕습니다.
잦은 목 통증과 고열을 동반하는 만성 편도염, 그리고 편도 표면의 홈에 분비물이 끼어 심한 구취를 유발하는 편도결석은 성인의 일상생활에 큰 불편을 초래합니다. 또한 비대해진 편도가 수면 중 호흡을 방해해 코골이나 수면무호흡증을 일으키기도 합니다. 반복적인 염증으로 약물 치료에 한계가 있거나 결석으로 인한 불편감이 심한 경우, 안전하고 정교한 편도 절제술을 시행할 수 있습니다.
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