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1. 안면마비
안면마비란 얼굴의 표정 근육을 움직이는 안면신경이 마비되어 안면 및 청각, 미각 등의 감각이상을 동반하고 얼굴에 표정을 제대로 지을 수 없는 질환을 말하며, 한의학적 용어로 구안와사라고 부르기도 합니다. 안면마비가 발생하면 신경 주변에 발생한 염증으로 인해 3~7일 정도 마비가 더 심해집니다. 발병 후 최대한 빠른 치료를 통해 초기 진행을 억제하는 것이 완치율을 높이는 데 가장 중요한 요소입니다. 마비된 신경은 시간이 지날수록 회복속도가 점점 느려져 일정기간이 지나면 더 이상 회복되지 않습니다. 특히, 발병 후 3~4주간은 신경회복을 위한 치료의 효과가 가장 잘 나타나는 시기이기 때문에 입원을 통해 집중적인 치료가 필요합니다.
강동경희대학교한방병원 안면마비센터에서는 급성기 안면신경마비 환자에게 빠르고 완벽한 회복을 위해 최고의 진단과 치료를 제공 하고 있습니다. 급성기에는 신경 손상 진행을 막기 위해 의대병원 이비인후과와 협진을 통해 고용량 스테로이드제, 항바이러스제 등의 약물치료를 함께 진행하며, 혈액검사, MRI 검사 등 필요한 검사를 시행하고 있습니다. 또한 의대병원 재활의학과와 협진을 통해 안면 재활치료를 제공하고 있으며, 정확한 신경손상도 파악을 위한 검사를 시행하고 있습니다. 급성기 입원집중치료 프로그램을 통해침, 뜸, 전기침, 봉독약침, 한약치료 등 종합적인 한방치료를 제공하여, 안면 신경이 최대한 빠르고 완벽하게 회복할 수 있도록 하며, 장기간 누적된 다수의 환자 데이터를 바탕으로 보다 정확한 예후(치료 기간, 치료 횟수, 완치율 등) 예측이 가능합니다.
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안면마비
발병 -
초기 약물치료
(이빈후과 협진) -
신경검사 (재활의학과 협진)
발병 2주차 -
입원치료 지속 /
퇴원 후 치료
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2. 안면통증
안면통증은 삼차신경통, 대상포진 후 안면신경통, 턱관절장애, 비전형적 안면통증 등으로부터 발생하는 얼굴의 통증을 지칭합니다. 삼차신경통은 뇌신경 중 하나인 삼차신경의 압박 혹은 이상으로 인한 안면의 극심한 통증을 말합니다. 특징적으로 날카롭고 강한 통증이 수시로 발생하여 견디기 어려운 경우가 많습니다. 혈관에 의한 삼차신경의 압박으로 인한 경우가 가장 흔한 원인이며, 드물게 뇌종양, 뇌경색, 동정맥기형, 다발성 경화증으로 인해 이차적으로 발생하기도 합니다.
턱관절장애는 아래턱과 위턱이 만나는 턱관절에 장애가 생긴 것으로 두통을 포함한 목통증, 운동범위 장애를 포함합니다. 턱관절장애는 턱관절 자체의 염증, 퇴행으로 시작되어 턱관절 주위의 두경부 근육 및 인대에 까지 문제가 발생하게 되어, 음식을 씹을 때나 말 할 때 발생하는 통증, 입을 벌리기 힘들거나 벌릴 때 좌우가 다른 느낌이 드는 증상이 나타나게 됩니다.
비전형 안면통증이란 적어도 6개월 이상 지속되며, 특별한 원인이 없는 안면 통증을 뜻합니다. 주로 정신적인 문제(스트레스, 과로, 피로), 카페인 섭취 등이 통증을 유발합니다. 비전형 안면통증을 진단할 수 있는 특별한 검사는 없으나, 안면 통증으로 내원하여 여러 신경학적 검사 및 MRI, CT 시행 후에도 원인을 알 수 없을 경우 혹은 정신적인 문제로 인한 안면통증으로 진단받은 경우, 그리고 증상이 6개월 이상 지속된 경우 비전형 안면통증으로 진단할 수 있습니다.
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3. 안면경련
안면경련은 눈 주위와 입 주위에 의도하지 않은 근육경련이 발생하는 질환으로, 보통 눈 주위 근육에서 시작되어 점차 반측 안면의 모든 근육으로 확산됩니다. 또한 시간이 지남에 따라 경련이 더욱 악화되면 안면 근력 약화 및 강직 현상 등이 나타나기도 하나, 감각에는 이상이 발생하지 않는 것이 특징입니다. 안면경련은 일반적으로 안면신경의 압박(주로 혈관 박동에 의해)으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있으나, 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않은 상태입니다.
안면경련의 경우 증상이 약할 때 치료하지 않고 대수롭게 넘기면 이후 경련 정도의 심화, 경련 부위의 증가 및 연축 증상 등 일상생활에 문제를 일으키게 되어 초기 치료가 특히 중요합니다.
안면경련을 감별하기 위한 검사로 근전도 검사를 포함한 전기 생리학적 검사를 시행하게 됩니다. 이는 안면경련의 대다수가 안면신경의 압박에 의한 경련이기 때문입니다. 또한 필요 시 MRI, MRA, CT 등 안면신경의 압박부위 확인 및 뇌종양으로 인한 안면경련 발생 시 종양의 위치 및 크기 확인을 위한 검사를 시행하게 됩니다.
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